13 Wysoce skutecznych terapii dla zespołu cieśni nadgarstka

13 Wysoce skutecznych terapii dla zespołu cieśni nadgarstka
Co to jest Niektóre z 11,5 miliona Amerykanów z zespołem cieśni nadgarstka (CTS) nie mogą zmienić tej strony bez ostrego bólu, mrowienia, pieczenia, odrętwienia lub osłabienia w ich dłonie i nadgarstki. Wielu nie może spać z powodu takich objawów, mówi Daniel Osei, MD, adiunkt w Washington University School of Medicine.

Co to jest

Niektóre z 11,5 miliona Amerykanów z zespołem cieśni nadgarstka (CTS) nie mogą zmienić tej strony bez ostrego bólu, mrowienia, pieczenia, odrętwienia lub osłabienia w ich dłonie i nadgarstki. Wielu nie może spać z powodu takich objawów, mówi Daniel Osei, MD, adiunkt w Washington University School of Medicine.

Dlaczego tak się dzieje

Wiele rzeczy - w tym obrażenia, ciąża i (być może) wielokrotne zginanie i zginanie nadgarstków - może zwężać kościste przejście zwane tunelem nadgarstka, który znajduje się w twoim nadgarstku. Objawy pojawiają się, gdy nerw pośrodkowy, który przemieszcza się przez tunel, zostaje ściśnięty, często przez spuchniętą tkankę. Ból może sięgać aż do twoich ramion; nieleczone CTS może spowodować uszkodzenie nerwów.

ReklamaReklama

Bądźmy w kontakcie

Możesz zrezygnować z subskrypcji w dowolnym momencie.

Polityka prywatności | O nas

Bańki na mokro

Starożytna chińska technika, bańki na mokro polegają na nakłuwaniu skóry wokół odpowiednich punktów akupunktury i umieszczaniu szklanych kubków w celu przyłożenia ssania do tego obszaru przez 5 do 10 minut. W badaniu przeprowadzonym w Niemczech w roku 52 z 52 osób stwierdzono, że jedna sesja łagodziła ból i objawy w ciele nadgarstka przez 1 tydzień. Naukowcy nie wiedzą, dlaczego technika ta działa na ból związany z CTS - może ona stanowić środek przeciwwymiotny - ale bańka na mokro jest ogólnie uważana za bezpieczną, jeśli jest wykonywana przez wykwalifikowanego akupunkturzystę.

WIĘCEJ: Jak działa uzdrawianie energetyczne

Akupunktura

Osoby z łagodnym lub umiarkowanym CTS, które leczono tradycyjną terapią azjatycką osiem razy w ciągu miesiąca, były bardziej prawdopodobne aby uzyskać ulgę w bólu niż ci, którzy przyjmowali leki, chińskie badanie z 2011 roku wykazało.

"Akupunktura może zmniejszyć stan zapalny, łagodząc kompresję nerwu" - mówi Holly Zhao, MD, profesor nadzwyczajny na University of California, Davis. Chociaż inne badania sugerują, że akupunktura placebo jest tak samo skuteczna jak prawdziwa transakcja, to nie tłumi entuzjazmu doktora Zhao dla terapii: Widziała, jak wiele osób z CTS reaguje na akupunkturę.

WIĘCEJ: Naukowe wsparcie akupunktury

Joga

Joga Iyengara poprawiła siłę uchwytu i pozwoliła pacjentom z CTS na pominięcie korzystania z opatrunków na nadgarstek dla bólu, co stwierdzono w niewielkim badaniu University of Pennsylvania Medical School. Uczestnicy ćwiczyli program od 60 do 90 minut dwa razy w tygodniu przez osiem tygodni. Iyengar kładzie nacisk na prawidłowe dopasowanie ciała, co stwierdzono w badaniu, które może złagodzić nacisk na nerwy. (Nowa do jogi? Spróbuj tej delikatnej, 15-minutowej rutyny.)

Botox

Zatrzymuje zmarszczki i może być w stanie powstrzymać ból.Badanie kliniczne prowadzone obecnie na University of Minnesota może przekonać się, czy wstrzykiwanie botoksu (toksyny botulinowej A) może leczyć ból CTS, a także przeciwzapalne strzały z kortykosteroidów. Zapobiegając uwalnianiu neuroprzekaźnika, Botox zakłóca komunikację między nerwami i mięśniami, więc naukowcy mają nadzieję, że pomoże to w złagodzeniu bólu w ciele karku, mimo że wcześniejsze badania nie dostarczyły wielu dowodów na to zastosowanie.

Lód

Jeśli uważasz, że Twój CTS jest spowodowany powtarzającym się działaniem, nakładaj lód na nadgarstki dwa razy dziennie przez 15 do 20 minut na raz. Zimno zmniejsza obrzęk i wynikający z niego ból. Aby uzyskać najlepsze rezultaty, spróbuj lodu lub torby mrożonego grochu owiniętego w ręcznik.

Odpoczynek

Jeśli zrobisz coś, co wygina i ugina twoje nadgarstki lub palce wielokrotnie, takie jak dzianie, może to przyczynić się do lub pogorszyć twoje CTS, więc spróbuj zrobić sobie 5-minutową przerwę co godzinę. Jeśli pracujesz na komputerze przez cały dzień, nie spędzaj wolnego czasu grając w gry komputerowe. Takie strategie mogą łagodzić łagodne lub umiarkowane CTS, mówi Debbie Amini, EdD, adiunkt terapii zajęciowej na Uniwersytecie East Carolina.

Odcinek tunelu nadgarstka

Dr. Amini i inni eksperci zalecają to proste ćwiczenie w celu poprawy objawów CTS: Dotknij czubkiem kciuka końcówki małego palca. Następnie zegnij trzy środkowe palce nad tym mostem, w kierunku dłoni. Drugą ręką pociągnij za środkowe palce, próbując je wyprostować. Gdy będziesz opierać się holownikowi, ścięgna nadgarstka wypchną tunel nadgarstka, rozciągając go trochę, aby pomóc ci znaleźć miejsce na nerwy. Zrób to pięć razy, trzymając każdy odcinek w liczbie pięciu. Powtórz ćwiczenie trzy razy dziennie. (Aby uzyskać bardziej rozciągający relief, spróbuj tego treningu z piankowym wałkiem.)

Ergonomia

"Nie chcesz zbytnio zginać ani zginać nadgarstków w krótkim czasie" - mówi dr Amini. Terapeuta zajęciowy lub fizyczny może pokazać ci, jak prawidłowo pozycjonować twoje nadgarstki, gdy wykonasz działania, które mogłyby podrażnić nerw pośrodkowy. Na przykład, jeśli praca komputera wywoła objawy, terapeuta upewni się, że podczas siedzenia łokcie są zgięte pod kątem 90 stopni do klawiatury, a palce lekko opierają się o klawisze. Ubezpieczenie często obejmuje te wizyty u terapeuty.

WIĘCEJ: 12 naturalnych sposobów na złagodzenie bólu

Self-masaż

Zastosuj balsam do palców i delikatnie masuj dłoń, przesuwając się od czubków palców po dłoń i mijając nadgarstek do przedramię, radzi dr Amini. Powtarzaj to co najmniej dwa razy dziennie przez 5 do 10 minut. (Zachowaj ulgę dzięki tym 5 sposobom, aby dać sobie niesamowity masaż).

Szyny nadgarstka

"To prawdopodobnie najważniejsza opcja dla pacjentów, bez operacji" - mówi lek. Med. Aaron Daluiski, asystent ortopedyczny chirurg w Szpitalu Specjalnej Chirurgii w Nowym Jorku. Szyny chronią nadgarstki przed zbytnim zginaniem, więc nie zaostrzają zapalenia w tunelu nadgarstka. Twój lekarz lub terapeuta może zasugerować, że nosisz go, gdy robisz coś, co wywołuje objawy, w tym śpi z rękami w pozycji, która szczypie nerw pośrodkowy.

Doustne sterydy i zastrzyki z kortykosteroidów

Leki na receptę, takie jak doustne sterydy i zastrzyki z kortykosterydów, mogą zniechęcić ból, ale najlepiej traktować je jako tymczasowe poprawki; w większości przypadków leki nie wpływają na stan podstawowy. "Jeśli czyjś nerw pośrodkowy jest nadal ściśnięty, objawy będą się utrzymywać po zatrzymaniu steroidów" - mówi dr Osei. Jeśli masz dużo obrzęku lub potrzebujesz chwilowej ulgi w oczekiwaniu na operację, Twój lekarz może przepisać 6-dniowy kurs pigułek - ale to wszystko: dłuższe stiny zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak wysokie ciśnienie krwi i jaskra. Również dr Daluiski mówi, że rzadko daje pacjentom więcej niż jeden zastrzyk z powodu możliwych skutków ubocznych, takich jak pęknięte ścięgna.

Właściwa diagnoza

"Rozpoznanie CTS jest niesłychanie związane z bólem lub słabością ręki", mówi Suparna Damany, założyciel Hands on Healing Physical Therapy w Allentown, PA. Wiele innych stanów, w tym napięcie mięśni szyi i barku, powoduje te same objawy, a zła diagnoza może prowadzić do niepotrzebnego zabiegu chirurgicznego. Doradza pracę z lekarzem rodzinnym i fizjoterapeutą, aby uzyskać właściwą diagnozę i leczenie.

Operacja

Celem operacji jest uwolnienie nerwu pośrodkowego poprzez przecięcie poprzecznego więzadła nadgarstka, które tworzy dach kanału nadgarstka. Podczas chirurgii endoskopowej chirurg wykonuje małe nacięcie w nadgarstku (lub nadgarstku i dłoni) i wkłada cienką, elastyczną rurkę z podświetloną kamerą na końcu, dzięki czemu tunel można zobaczyć na ekranie komputera. Następnie używa małego narzędzia do zerwania więzadła. W chirurgii otwartej wykonuje calowe nacięcie w nadgarstku, by dosięgnąć więzadła. Istnieje około 10% ryzyko utraty funkcji nadgarstka.

WIĘCEJ: 10 plusów z zaskakującymi rozwiązaniami bólu